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新生兒采血卡采集干血斑時(shí)注意事項(xiàng)
新生兒采血卡血斑收集可以由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員進(jìn)行,例如醫(yī)院托兒所,實(shí)驗(yàn)室工作人員或院外出生提供者。定時(shí)血斑采集的時(shí)間對(duì)于準(zhǔn)確地解釋測(cè)試結(jié)果是重要的。對(duì)新生兒篩查小組中的一些疾病的測(cè)試具有基于嬰兒在采集血斑時(shí)的年齡(以小時(shí)計(jì))的不同截止值。結(jié)果,過(guò)早或過(guò)晚抽血可能增加假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果的可能性。
血斑最好在24至48小時(shí)之間收集。在24小時(shí)之前收集的血斑不能被完全解釋?zhuān)@意味著一些測(cè)試結(jié)果將在新生兒篩查報(bào)告上標(biāo)記為“不滿意”。 不滿意的結(jié)果將需要另外的血斑收集。在新生兒篩查小組受到某些疾病影響的新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀之前,48小時(shí)后收集的血斑可能無(wú)法留出足夠的時(shí)間來(lái)解釋結(jié)果。然而,可能出現(xiàn)需要在較早或較晚時(shí)間采集血斑的特殊情況。
嬰兒應(yīng)該在經(jīng)過(guò)的時(shí)間內(nèi)至少24小時(shí),而不僅僅是“時(shí)鐘”時(shí)間。這種區(qū)別對(duì)于切換到日光燈節(jié)省時(shí)間的日子非常重要。準(zhǔn)確收集和記錄時(shí)間對(duì)于24小時(shí)抽血以避免在24小時(shí)之前采集血液尤為重要。
血斑集合
明尼蘇達(dá)州新生兒篩查計(jì)劃使用臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)研究所專(zhuān)門(mén)為新生兒篩查計(jì)劃開(kāi)發(fā)的血液采集標(biāo)準(zhǔn)。
這些標(biāo)準(zhǔn)的主要目標(biāo)是確保從新生兒收集的血斑質(zhì)量。質(zhì)量差的標(biāo)本會(huì)干擾篩查過(guò)程,可能會(huì)延誤受影響嬰兒的檢測(cè)和治療。如果我們的工作人員收到質(zhì)量差的標(biāo)本,我們將要求出生提供者重復(fù)標(biāo)本。
臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)概述的適當(dāng)?shù)臉?biāo)本采集技術(shù)包括以下步驟:
1、確保新生兒篩查卡的失效日期尚未過(guò)去。
2、完成卡上人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)部分所要求的所需患者信息字段。
3、在收集樣品之前,期間和之后,避免接觸濾紙部分圓圈內(nèi)的區(qū)域,因?yàn)槭稚系挠秃推渌牧峡赡軙?huì)影響或污染卡片或樣品。
4使用前或使用后,不要讓水,喂食配方,消毒液,手套粉,洗手液或其他材料與樣品卡接觸。
5、從腳跟采集血液是新生兒篩查的標(biāo)準(zhǔn),腳下的內(nèi)側(cè)和外側(cè)部分是優(yōu)選的。
6、永遠(yuǎn)不應(yīng)該收集血液:足弓、手指、耳垂