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為什么有些人成天大魚大肉,但就是長不胖,而有些人則“喝涼水都發(fā)胖”?有些人煙不離手卻一生未得肺癌,有些人從不吸煙卻得了肺癌?為什么同一疾病的患者,使用相同的藥物,療效卻大相徑庭?
現(xiàn)在,科學(xué)已經(jīng)讓我們知道,這些都和基因有關(guān)。那么,有沒有一種技術(shù),能夠提早發(fā)現(xiàn)這些致病基因,然后像天氣預(yù)報(bào)一樣,對我們身體的重大疾病進(jìn)行預(yù)警呢?近日在杭州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康管理專業(yè)委員會召開的學(xué)術(shù)研討會上,專家給我們帶來了肯定的回答,這就是:基因檢測。
科學(xué)“算命”
“基因檢測就是這么神奇,好像是科學(xué)地給你算了一次命,提醒你要小心哪些病。這在癌癥的預(yù)防中比較有效。假如發(fā)現(xiàn)了某種癌變的易感基因,那么定期檢查,健康管理,癌癥就沒有這么可怕?!毖杏憰希瑖H歐亞科學(xué)院院士、清華大學(xué)教授趙南明形象地打了個(gè)比方,并用自己的親身經(jīng)歷告訴我們基因檢測的魅力。
10年前,趙南明做了首批的基因檢測。結(jié)果顯示,他攜有高血壓和黃斑病的易感基因,但因?yàn)楫?dāng)時(shí)醫(yī)院體檢一切正常,加上自認(rèn)為是小毛病,他也就沒當(dāng)回事。“沒想到,5年后,這些病都陸續(xù)在我身上出現(xiàn)了。”
也許有人會覺得DNA采血卡 基因檢測離我們很遠(yuǎn),但事實(shí)上它已經(jīng)來到了我們身邊。因?yàn)閶寢尯屯馄畔群蠡紝m頸癌去世,49歲的李女士走進(jìn)國內(nèi)首個(gè)基因門診、浙醫(yī)一院遺傳與基因組醫(yī)學(xué)??崎T診,選擇了“基因體檢”。
檢查發(fā)現(xiàn),王女士攜帶宮頸癌易感基因,患病風(fēng)險(xiǎn)很高。該門診負(fù)責(zé)人祁鳴教授建議她保持生活規(guī)律,戒煙,養(yǎng)成定期檢查宮頸的習(xí)慣。
“基因檢測就好比健康天氣預(yù)報(bào),能從遺傳學(xué)角度去分析未來容易得哪種疾病。”祁鳴說,現(xiàn)在門診能檢測9大類68種疾病的易感基因,包括肺癌、皮膚癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、老年癡呆等。
個(gè)性治療
DNA采血卡 基因檢測不光能“預(yù)報(bào)”疾病,對于某些已經(jīng)得病的患者,基因檢測也有“大顯身手”的機(jī)會。
日常生活中,醫(yī)生經(jīng)常會遇到這樣的尷尬:相同的疾病、相同的處方,可療效卻大相徑庭。祁鳴解釋說,這是因?yàn)?,由于個(gè)體遺傳基因上的差異,不同的人對藥物產(chǎn)生的反應(yīng)也會有所不同,因此部分病人使用正常劑量的藥物時(shí),可能會出現(xiàn)藥物過敏、紅腫發(fā)疹的現(xiàn)象,或者是在服用相同藥物時(shí),有人覺得神效,有人卻不但無效還有毒副作用。所以每個(gè)人都需要擁有一張含有個(gè)人遺傳信息的“健康說明書”,每個(gè)患者適合用哪種藥,醫(yī)生在開藥時(shí)便有據(jù)可依。
“正因?yàn)槿绱耍?/span>DNA之父詹姆斯·沃森曾說,再過10年,人類將進(jìn)入個(gè)體化治療的時(shí)代。”趙南明教授說,“我們現(xiàn)在研究到了分子水平、基因水平。針對不同個(gè)體,即使同樣是糖尿病,用藥也應(yīng)該不同,這和我們中醫(yī)的‘因人制宜’思想不謀而合。將來,同樣是感冒藥,也許會出現(xiàn)‘張姓藥’或‘李姓藥’。”
走向大眾
比爾·蓋茨曾說,能超過我的首富一定來自基因領(lǐng)域。基因檢測,也曾被美國《時(shí)代》雜志評為2008年“50項(xiàng)最重要的發(fā)明”之首。而現(xiàn)在,它正在走入尋常百姓家。據(jù)統(tǒng)計(jì),由于美國每年有400萬至500萬人接受基因檢測,到2011年,美國家族性大腸癌的發(fā)病率下降了90%,乳腺癌的發(fā)病率下降了70%。
在國內(nèi),也陸續(xù)出現(xiàn)了向公眾提供疾病預(yù)警性基因檢測服務(wù)的生物公司與專業(yè)機(jī)構(gòu)。“但我們的相關(guān)政策規(guī)章亟待健全。什么機(jī)構(gòu)有資格進(jìn)行基因檢測?參與檢測時(shí)個(gè)人的知情權(quán)如何被尊重?基因隱私怎么被保護(hù)等等。另外,基因檢測以后發(fā)展可能也會涉及倫理問題,比如,可能會出現(xiàn)基因歧視、保險(xiǎn)公司拒保等現(xiàn)象。”祁鳴說,盡管目前有種種問題,基因檢測開始從實(shí)驗(yàn)室走向公眾,總算是邁開了艱難的第一步。而基因檢測要真正走向大眾,所缺的僅僅是時(shí)間。
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